Um homem com 58 anos de idade, em seguimento ambulatorial, apresenta radiografia da bacia mostrando lesões osteolíticas e um exame de antígeno prostático específico (PSA) = 35 ng/mL (valor de referência: < 4 ng/mL). Na ocasião, o médico solicitou a realização de biópsia transretal da próstata e cintilografia, cujos resultados revelaram a presença de um adenocarcinoma e de múltiplas lesões hipercaptantes em bacia e coluna vertebral.
Nesse caso, qual deve ser o tratamento proposto ao paciente?
A) Castração química ou cirúrgica.
B) Prostatectomia radical, seguida de quimioterapia
adjuvante.
C) Cirurgia minimamente invasiva, com ressecção
transuretral da próstata.
D) Radioterapia e quimioterapia neoadjuvantes, seguidas
de prostatectomia radical.
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