Questão 60Revalida INEP 2014Cirurgia GeralCirurgia do Aparelho DigestivoNeoplasia de cabeça do pâncreas

Um homem com 55 anos de idade procura Unidade
Básica de Saúde (UBS) queixando-se que há três meses
apresenta cor amarelada da pele e dos "olhos", com
coceira e urina muito escura. Refere piora progressiva dos
sintomas há cerca de 25 dias. Sente cansaço progressivo,
que associa a emagrecimento de 20 kg nos últimos seis
meses. Eventualmente refere dor em mesogástrio e nas
costas, que melhora com antiácidos e jejum. História
pregressa de etilismo (destilados) há mais de 30 anos.
Retorna à UBS após 45 dias da primeira consulta,
trazendo ultrassonografia abdominal que evidencia
dilatação de vias biliares intra e extra-hepáticas.

A hipótese diagnóstica e a conduta correta são

A) hepatite alcoólica e realização de biópsia hepática transparietal.
B) adenocarcinoma de pâncreas e realização de colangioressonância magnética.
C) adenocarcinoma de pâncreas e realização de tomografia abdominal contrastada.
D) pancreatite aguda e realização de colangiopancreatografia endoscópica retrógrada.
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