Um homem com 23 anos de idade, obeso,
encontra-se no terceiro dia pós-operatório de laparotomia
exploradora e colorrafia direita após trauma abdominal
perfurante. Apresentou dois picos febris com temperatura
axilar = 38,5 ºC. A ausculta pulmonar apresenta diminuição
do murmúrio vesicular em bases. O abdome é flácido, com
dor à palpação ao redor da incisão e os ruídos hidroaéreos
estão diminuídos em número e intensidade. A radiografia
simples de abdome mostrou pneumoperitônio com leve
distensão de alças. A ultrassonografia abdominal mostrou
acúmulo de gases e líquidos nas alças, com pequena
coleção de líquido na pelve, cuja análise foi prejudicada
pelas condições do paciente. Hemograma com leucocitose
moderada, sem desvio. O paciente fez uso de
antibioticoterapia profilática, pois não havia contaminação
grosseira da cavidade abdominal.

Considerando as possíveis causas da febre no
pós-operatório, qual deve ser a conduta correta para esse
paciente?