Questão 101Revalida INEP 2014Medicina da Família e ComunidadePromoção e Prevenção da SaúdePrevenção da malária em viajantes e trabalhadores

Um homem com 24 anos de idade, geólogo, irá
viajar em expedição na Amazônia Legal daqui a 20 dias,
onde deverá passar cerca de dois meses em localidades
diferentes, coletando amostras de solo para sua tese de
doutorado. Ele procurou a Unidade Básica de Saúde do
seu bairro para orientações sobre a profilaxia da malária.

Qual é a conduta adequada neste momento para garantir a
segurança do paciente?

A) Solicitar ao paciente o seu itinerário e pedir que ele retorne em dois dias para que seja informado acerca da conduta adequada, pois a estimativa do risco do viajante adquirir malária no destino deve levar em consideração a Incidência Parasitária Anual (IPA).
B) Orientar o paciente a vacinar-se pelo menos dez dias antes da viagem, tendo em vista que, apesar de a malária ser uma doença grave sem tratamento específico, possui uma vacina segura e eficaz. Informar que não é necessário tomar a vacina se ele já foi vacinado nos últimos dez anos e orientá-lo a levar o cartão de vacinação na bagagem.
C) Orientar o paciente a tomar as seguintes medidas de proteção contra picadas de mosquitos: uso de roupas claras e com manga longa; uso de mosquiteiro impregnado com piretroides e uso de repelentes à base de dietilmetaloamida (DEET), principalmente ao amanhecer e ao pôr do sol.
D) Informar ao paciente que a medida de prevenção mais segura contra a malária é a quimioprofilaxia (QPX), que consiste no uso de drogas antimaláricas em doses subterapêuticas. O esquema não previne, no entanto, infecção pelo Plasmodium sp ou recaídas por P. vivax ou P. ovale.
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