Um homem com 62 anos comparece, acompanhado de sua filha, a uma unidade básica de saúde, após terem sido alertados pelos vizinhos sobre a campanha de detecção de câncer de próstata, denominada Novembro azul. O paciente não mantém contato com os irmãos nem com o restante da família, portanto desconhece se há história familiar de câncer. Está completamente assintomático. Relata que seu pai faleceu aos 65 anos de idade e que não sabe a causa da morte.
Nesse caso, do ponto de vista da prevenção, a conduta do médico deve ser
A) orientar o rastreio, indicado para homens de 50 a 70 anos
de idade e esclarecer a filha de que será solicitado o PSA
(antígeno prostático específico), método com grande
sensibilidade e especificidade para diagnóstico de estágio
precoce de doença.
B) iniciar o rastreio indicado para homens de 50 a 70 anos de
idade, como recomendado pelo Ministério da Saúde, que
prevê, nessa faixa etária, a realização do toque retal e a
ultrassonografia da próstata, após concordância, expressa
no consentimento informado.
C) avaliar a necessidade de rastreio, indicado para homens de
50 a 70 anos de idade, esclarecendo à filha de que serão
solicitados um exame de toque retal, a coleta do PSA e a
ultrassonografia da próstata, após concordância, expressa
no consentimento informado.
D) discutir o rastreio do câncer de próstata com o paciente e
sua filha, dado que ele está assintomático e que, nesse
caso, há muitos dados que mostram que possíveis danos
relacionados a testes diagnósticos e tratamentos
excessivos superam respectivos benefícios.
2023
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