Questão 105Revalida INEP 2015Medicina da Família e ComunidadePromoção e Prevenção da SaúdeControle do tabagismo na adolescência

Uma gestante de 35 anos de idade, Gesta 3 Para
2, com idade gestacional de 12 semanas, comparece à
Unidade Básica de Saúde para primeira consulta médica
da gestação atual, trazendo os exames de rotina solicitados
pela enfermeira. Nega intercorrências nas gestações
anteriores, terminadas em partos vaginais a termo, sendo
o último muito trabalhoso, pois o recém-nascido pesava
4.450g. Nega antecedentes familiares de hipertensão,
diabetes ou outras doenças crônicas. Ao exame físico: bom estado geral, corada, hidratada, afebril, eupneica,
altura = 160 cm, peso = 75 kg, PA = 110 x 60 mmHg. O
exame obstétrico revela útero de tamanho compatível
com 12 semanas. Em relação aos exames laboratoriais, a
glicemia de jejum resultou 82 mg/dL (valor de referência: abaixo de 85 mg/dL).

Diante desse quadro, qual a conduta correta em relação
ao risco para desenvolvimento de diabetes gestacional?

A) Solicitar teste oral de tolerância à glicose imediatamente.
B) Orientar dieta e solicitar glicemia de jejum entre 24 e 28 semanas de idade gestacional.
C) Orientar dieta e solicitar teste oral de tolerância à glicose, caso apresente aumento de peso superior a 500g/semana.
D) Tranquilizar a gestante, pois o resultado de glicemia de jejum < 85mg/dL e a ausência de diabetes na família descartam a possibilidade de diabetes gestacional.
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